痛风是一种常见的急性关节炎,它的发病机制和高尿酸血症直接相关,尿酸是体内嘌呤代谢的产物,作为代谢性疾病,痛风要严格的低嘌呤饮食。
各种酒类、动物内脏、海鲜、浓肉汤、火锅含有丰富嘌呤的食物,要严格的禁忌。
各种蔬菜水果,牛奶鸡蛋含嘌呤最少,可以放心的多吃。要增加运动,多饮水。肥胖者要减轻体重。这些是治疗痛风的长期基础。
临床上痛风分为急性期、间歇期和慢性期。急性期的治疗以止痛为目的,常用的药物有三种:非甾体消炎止痛药、秋水仙碱和糖皮质激素。选用药物时要注意患者的个人体质和基础疾病情况。
在间歇期和慢性期治疗以降尿酸为目的,常用的药物有抑制尿酸生成的药物非布司他,和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。药物降尿酸的时候要注意加用碳酸氢钠碱化尿液,避免尿酸在肾脏沉积造成肾脏损害。
痛风一定要定期的监测血尿酸,控制目标值在360以下。
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